Osteochondrose van de thoracale wervelkolom komt veel minder vaak voor dan cervicaal of lumbaal. Dit komt doordat de wervels in het thoracale gebied veel steviger met elkaar verbonden zijn en beweging in de gewrichten minimaal is. Bovendien heeft dit deel van de wervelkolom spierbescherming en wordt het steviger gefixeerd door de ribben.
Niettemin is osteochondrose van het thoracale gebied zo'n ziekte waarvan de behandeling niet tot later mag worden uitgesteld, omdat dit tot nogal ongewenste gevolgen kan leiden.
Oorzaken van osteochondrose van de thoracale wervelkolom
De belangrijkste reden zijn dystrofische-degeneratieve veranderingen die optreden in de tussenwervelschijven. Dit kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van scoliose of de volgende factoren:
- Erfelijkheid
- Eet- en stofwisselingsstoornissen
- Overgewicht
- Verhoogde fysieke activiteit
- Lichamelijke inactiviteit, langdurig verblijf in één positie
- ruggengraat letsel
- Nerveuze spanning
- Gevorderde leeftijd
- Roken
- Hypothermie
Al deze factoren beïnvloeden de voeding van de tussenwervelschijven, wat leidt tot stofwisselingsstoornissen en het begin van degeneratieve transformaties daarin.
Symptomen van osteochondrose van de thoracale regio
Een vergelijkbare pathologie laat zich voelen door pijnlijke gewaarwordingen.
Ze zijn van twee soorten:
- Dorsago of borstspit. Dit is een plotselinge, scherpe en hevige pijn die optreedt in de wervelkolom bij het proberen op te staan na lange tijd in dezelfde houding te hebben gezeten, meestal lang werken aan een tafel in een gekantelde positie van het lichaam. De pijn wordt zelfs tijdens het ademen gevoeld, de spieren zijn gespannen, de bewegingen in de thoracale en aangrenzende wervelkolom zijn beperkt.
- Dorsalgie (rugpijn). In dit geval is de pijn niet zo uitgesproken, in rust veroorzaakt het slechts een klein ongemak. Maar als je probeert te bukken of diep adem te halen, wordt het sterker. In deze toestand neemt de mobiliteit van de wervelkolom af, de spieren van de rug zijn gespannen.
- Met de nederlaag van de eerste wortel treedt een afname van de gevoeligheid op en treedt pijn op in de bovenste thoracale wervel, die zich uitbreidt naar het suprascapulaire gebied tot aan het ellebooggewricht.
- Als er een compressie is van 2-6 wortels, is de pijn geconcentreerd in de ribben en verspreidt zich van de wervelkolom naar de interscapulaire en axillaire regio's.
- Compressie van de 7e en 8e van de wortel leidt tot spanning in de spieren van deze zone en het optreden van pijnlijke sensaties van een gordelaard van de ribben-wervelgewrichten tot het epigastrische gebied.
- De nederlaag van de 9 en 10 wortels veroorzaakt pijn in de onderste thoracale wervels, die zich uitbreiden naar de navel, 11 en 12 - onder de navel.
Tekenen van osteochondrose van de thoracale wervelkolom kunnen zich manifesteren door pijn tussen de ribben. Dit komt door compressie van de zenuwwortels, wat resulteert in verminderde gevoeligheid en beperkte mobiliteit.
Viscerale manifestaties van osteochondrose van de thoracale wervelkolom
Radiculaire syndromen gaan vrij vaak gepaard met klachten over inwendige organen:
- De nederlaag van de bovenste thoracale wortels kan gepaard gaan met pijn in de slokdarm en keelholte, er is een gevoel van het verschijnen van een vreemd lichaam daar. Deze symptomen kunnen periodiek voorkomen of constant zijn, en wanneer u op het gebied van de wervelkolom drukt dat is aangetast door osteochondrose, wordt het sterker.
- Als de middelste borstwortels zijn aangetast, treedt ongemak en een gevoel van pijn op in de maag, verergerd door langdurig op een hard oppervlak te liggen met de voorkant naar boven en door te bewegen in het overeenkomstige deel van de wervelkolom.
- Als de pathologische veranderingen hieronder zijn opgetreden, is er een ongemak in de twaalfvingerige darm, dat erger wordt tijdens hoesten of niezen, het draaien van de romp of langdurig zitten.
Osteochondrose van het thoracale gebied kan verstoring van de maag veroorzaken. In dit geval is er:
- Misselijkheid
- Maagzuur
- Diarree
- Constipatie
- pijn van het linker hypochondrium
- Winderigheid
- Mogelijk braken
In verband met de verstoring van de normale werking van de twaalfvingerige darm kan het volgende optreden:
- Pijn in de epigastrische regio en rug
- boeren
- Misselijkheid
- Zwaarte in het rechter hypochondrium
- Soms een opgeblazen gevoel en braken
Heel vaak kan osteochondrose van de thoracale wervelkolom het begin van symptomen veroorzaken die kenmerkend zijn voor hartaandoeningen:
- Brandende borst aan de linkerkant
- Snijdende, brandende, drukkende pijn van het hart
- Gevoel van beklemming in de keel
Osteochondrose kan spasmen van het strottenhoofd (laryngospasme) veroorzaken, tijdens aanvallen waarvan de ademhaling moeilijk wordt en piepende ademhaling wordt, kan hoesten optreden. In dit geval is het erg belangrijk om vast te stellen of dergelijke symptomen geen longpathologie zijn.
Behandeling van osteochondrose van de thoracale wervelkolom
Vanwege het feit dat verschillende pathologieën onder deze ziekte kunnen worden gemaskeerd, moet u worden onderzocht door een neuroloog, die na onderzoek aanwijzingen zal geven voor de volgende onderzoeken:
- röntgenfoto
- CT (computertomografie)
- MRI
In de regel is dit voldoende om de pathologie te identificeren en een diagnose te stellen.
Bij de behandeling van osteochondrose zijn de belangrijkste doelen:
- pijn verlichten
- Herstel de functies van de spinale wortels
- Vertraag dystrofische veranderingen in de tussenwervelschijven
Hiervoor zijn de volgende procedures behoorlijk effectief:
- Vacuüm- en lasertherapie
- Acupunctuur
- Whirlpoolbaden
- elektroforese
- inductometrie
- Massage
- Tractie (tractie)
- Magneto en farmacopunctuur
- Oefentherapie
Medicamenteuze therapie voor osteochondrose:
- NSAID's
- chondroprotectors
- Zalven
- Spierverslappers, waarvan de werking is gericht op het verlichten van spierspasmen
Als de vermelde methoden niet tot een positief resultaat hebben geleid, wordt de behandeling van osteochondrose van de thoracale wervelkolom operatief uitgevoerd.
De operatie bestaat uit twee fasen:
- Verwijdering van de oorzaak van de pijn (decompressie).
- Discectomie - verwijdering van een tussenwervelschijf of slechts een deel ervan.
- Foraminotomie - vergroting van het wortelkanaal om compressie van de zenuw door een schijf of botspoor te voorkomen.
- Facetectomie - verwijdering van de facetgewrichten die zich tussen de processen van de wervels van de gewrichten bevinden om de beknelling van de zenuwvezels te elimineren.
- Laminectomie - het achterste deel van de wervel wordt verwijderd, waardoor het ruggenmerg tijdens vervorming wordt samengedrukt.
- Laminotomie - het verschil met de vorige operatie is het verwijderen van een fragment van het achterste deel van de wervel.
- Corpectomie - verwijdering van een wervel en aangrenzende schijven met het inbrengen van een botimplantaat.
- Stabilisatie van de wervelkolom. Wanneer een wervel of schijf wordt verwijderd, wordt de ondersteunende structuur van het menselijk lichaam verstoord, wat kan leiden tot het optreden van ernstige neurologische aandoeningen. Om negatieve gevolgen te voorkomen, moeten de wervels worden gefixeerd. Meestal wordt de methode van wervelfusie (spinale fusie) gebruikt, waarbij voorwaarden worden gecreëerd voor de fusie van de botten van de wervelkolom. De resulterende holtes worden gevuld met transplantaten uit het bot van de patiënt of donor, evenals speciale biologische stoffen die het herstel van botweefsel stimuleren.
Behandeling van osteochondrose met alternatieve methoden
In dit geval moet het gaan om pijnverlichting, die alleen kan worden gebruikt in combinatie met een volwaardige behandeling. Hiervoor worden verschillende kruiden gebruikt die ontstekingsremmende, plaatselijk verdovende en kalmerende eigenschappen hebben.
Om het positieve resultaat van de behandeling te consolideren, is het noodzakelijk om goed te eten, stressvolle situaties en redelijke fysieke activiteit te vermijden. In dit geval zal osteochondrose u veel minder vaak storen.